top of page

Articles

Search

تعتبر السمنة السبب الثاني في جميع أنحاء العالم للوفاة التي يمكن تجنبها (بعد التدخين) ، وهناك العديد من المشاكل الصحية المتعلقة بالسمنة والتي تعوق الحياة الصحية السليـمة. إن إتخاذ القرار لإجراء عملية جراحية هو قرار صعب ومصيري ويجب قبل إتخاذه وضع موازنة دقيقة بين المخاطر والمنافع المتعلقة بهذه الجراحة. إن فوائد جراحات السمنة كثيرة ، ولكنها لا تزال عملية جراحية كبرى، تصاحبها بعض المخاطر مثل أي عملية جراحية أخرى. لذلك يجب على كل مريض أن يعرف مخاطر وفوائد هذه الجراحات قبل إتخاذ القرار بإجراءها. و ينبغي الموازنة بين المخاطر والفوائد لاتخاذ قرار مستنير وصائب بثقة عالية و إرتياح نفسي قوي. جراحات السمنة ليست جراحات تجميلية، ولكنها جراحات لتحسين الصحة ونوعية الحياة، و ينتج عنها تحسن في شكل الجسم بطبيعة الحال. تحسن و زوال العديد من المشاكل الصحية الخطيرة بعد جراحة فقدان الوزن مثل:

مرض السكري من النوع الثاني:

معظم المرضى يشهدون تحسنا ملحوظا في السيطرة على مرض السكري بعد جراحات فقدان الوزن. 80 % من مرضى السكري أصبحوا قادرون على التوقف عن تناول أدوية مرض السكري بعد الجراحة.

إرتفاع ضغط الدم:

70 % من المرضى الذين يعانون من إرتفاع ضغط الدم أصبحوا قادرين على وقف الأدوية وما يقرب من 80 % يشهدون تحسنا ملحوظا في مرض إرتفاع ضغط الدم.

إرتفاع الكولسترول أو الدهون الثلاثية:

العديد من مرضى جراحات فقدان الوزن يتناولون علاجات لإرتفاع الكولسترول أو الدهون الثلاثية قبل الجراحة. %75 من هؤلاء المرضى يشهدون تحسنا في تحاليل الدهون في الدم بعد إجراء عملية فقدان الوزن.

توقف التنفس أثناء النوم:

يتم تشخيص توقف التنفس أثناء النوم «لأول مرة» عند العديد من المرضى اثناء التقييم الأولي لجراحات فقدان الوزن. من المهم أن يتم اختبار التنفس قبل الجراحة والبدء في العلاج للتقليل من مخاطر المضاعفات الناجمة عنها. 85 % من المرضى يشهدون زوالا كاملا لأعراض توقف التنفس أثناء النوم بعد جراحة فقدان الوزن.

الوفاة:

أظهرت دراسات متعددة إنخفاض المخاطر طويلة الأجل المؤدية للوفاة لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة بعد إجراء جراحة فقدان الوزن، ويرجع ذلك أساسا إلى إنخفاض في الوفيات الناتجة من أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان. و مما يلاحظ أن الحد من خطر الأمراض المؤدية للوفاة أكبر لدى الأشخاص المصابون بمرض السكر.

تحسن طبيعة الحياة بعد عمليات السمنة:

وجدت الدراسات الطبية أن مرضى جراحة فقدان الوزن بالمنظار يشهدون تحسنا ملحوظا وأن حياتهم أصبحت أفضل من السابق وأنهم يستطيعون قضاء المزيد من الوقت في القيام بالأنشطة الترويحية والبدنية، بالإضافة إلى زيادة الإنتاجية والفرص الاقتصادية، وإستعادة الثقة بالنفس أكثر مما كانت عليه قبل الجراحة. و يقر المرضى، بإنهم يشهدون تحسناً في طبيعة الحياة وزيادة النشاط بعد جراحة فقدان الوزن مع نسبة تحسن التي تصل إلى حوالي 95 %.

يعد بالون المعدة أحد الطرق الغير جراحية المستخدمة لعلاج زيادة الوزن و السمنة و التي لا تحتاج لجروح قطعية في الجسد وتتم عن طريق منظار الفم خلال 7 إلى 10 دقائق .


تعريف بالون المعدة و طريقة تركيبه ؟

هو بالون مطاطي مصنوع من مادة السيليكون يتم إدخاله للمعدة عن طريق منظار الفم بتخدير بسيط ومن ثم يملأ بسائل أزرق معقم (غير ضار) (400 إلى 600 مل ) ويترك ليستقر داخل المعدة، فيأخذ جزء من المعدة مما يساعد على الإحساس بالشبع نتيجة التأثير على هرمون الجوع.


من يمكنهم إستخدام البالون؟

يمكن إستخدام البالون للأفراد الذين يعانون من سمنة الدرجة الأولى أي مؤشر كتلة الجسم 35 كيلوجرام مربع و أقل، كما أيضا تستخدم لمن لديهم كتلة جسم كبيره ولا يستطيعون عمل أحد عمليات السمنة إما بسبب أمراض معينة أو لعدم إنطباق الشروط المخصصة لإجراء العملية عليهم.


ماهي إيجابيات بالون المعدة؟

لا تحتاج الي عمليات جراحية وسريع التركيب والإزالة و معدل نزول الوزن جيد لمن تنطبق عليهم الشروط.


ما هى فترة بقاء البالون بالمعدة؟

فترة بقاء البالون هي لمدة ستة أشهر لتلافى حدوث مضاعفات ولا ينصح بتركها أكثر من هذه المدة.

متى أستطيع ان اعود للعمل أو الرياضة بعد تركيب بالون المعدة؟

تستطيع العودة للعمل / الرياضة بعد ثلاث الي خمسة أيام من وضع البالون وتستطيع مزاولة جميع أنواع الرياضات.



كيف يتم إزالة بالون المعدة؟

إزالة البالون تكون أيضا عن طريق منظار الفم بتخدير بسيط يتم افراغ البالون من السائل المعقم تماما ومن ثم سحبها عن طريق الفم.


ما هو معدل نزول الوزن بعد تركيب البالون؟

البالون يعتبر عامل مساعد لإنقاص الوزن، يتراوح معدل النزول بين 10 الي 18 كيلو بستة أشهر وهذا يعتـمد على عدة عوامل مهمة وهي التغذية الصحية وممارسة الرياضة والتقيد بالمتابعات الدورية مع الطبيب المعالج.



ما هي محظورات تركيب بالون المعدة؟

يجب عدم تركيب البالون للطيارين الحربيين والغواصين او ممن اجروا عمليات السمنة مثل التكميم وتحويل المسار والحلقة .


هل تسبب البالون رائحة بالفم؟

نادرا ما يسبب البالون رائحة كريهة بالفم ويكون هذا بسبب تراكم الطعام فوق البالون والنوم مباشره و لتلافي هذا الامر ينصح بشرب كوب ماء او عصير بعد الطعام وان تكون آخر وجبة ثلاث ساعات قبل النوم.


هل أستطيع السفر عند تركيب البالون؟

نعم تستطيع السفر بالطيارات السياحية


هل أحتاج للڤيتامينات خلال وجود البالون؟

نعم يفضل إستخدام الفيتامينات الشاملة خلال فترة وجود البالون



ما هى الأثار الجانبية لبالون المعدة؟

• حدوث غثيان واستفراغ وتقلصات في الأيام الأولى لتركيب البالون عند البعض نتيجة تكيف البالون مع المعدة وتخف الأعراض تدريجا خلال الثلاث الأيام الأولى كما يتم وصف دواء مضاد للغثيان والإستفراغ والتقلصات لهذه الفترة

• حدوث تقرحات بالمعدة نتيجة وجود البالون وتزيد نسبة التقرحات لدى المدخنين لهذا ينصح بتقليل التدخين و يتم صرف دواء مضاد للحموضة لتقليل التقرحات.

• قد تحدث إصابة لجدار المعدة أو القناة الهضمية أثناء التركيب مما يتوجب تدخلا جراحيا.

• قد يتسرب السائل المعقم من البالون ويتسبب بنزول البالون بالأمعاء، عندها قد يخرج البالون مع الخروج دون أية مشاكل أو قد يعلق بالجهاز الهضمي ويحتاج إلى تدخل جراحي لاستخراجه وهذا نادر جدا.

متى يستدعي الذهاب للمستشفى مباشرة؟



• عند ملاحظة اللون الأزرق او الأخضر بالبول وهذا يدل على وجود تسريب في البالون لهذا عليك التوجه مباشرة للمستشفى.



Updated: Jul 15, 2021

هي إحدى جراحات السمنة المعتـمدة وحققت نتائج باهرة ورائعة في إنقاص الوزن والتخلص من السمنة ومضاعفاتها، بل والمساعدة على الشفاء من مرض السكر ومضاعفاته وتعتبر العملية الأولى في العالم بسبب نتائجها الممتازة.

مسمياتها ومبدأ العملية:

هنالك عدة مسميات لعملية التكميم منها السليف – القص الطولي – التدبيس الطولي، ومبدأ عملية التكميم هو تصغير حجم المعدة وتقليل كمية الاكل. كيف تتم عملية تكميم المعدة؟ تتم عملية تكميم المعدة عن طريق منظار البطن بعدد فتحات معينة بالغالب 4 فتحات ( 0.5 سم إلى 1.5 سم) بعدها يتم إستئصال ما يقارب 80% وترك 20% من حجم المعدة. ويعتبر إستئصال رأس المعدة أمراً مهماً جداً لإحتوائه على الخلايا المفرزة لهرمون الجوع الجريلين، كما يعتبر رأس المعدة الجزء الأكبر من المعدة القابل للتـمدد.


على من تنطبق شروط عملية التكميم؟



يجب عند قبول أي مريض لإجراء هذه العملية أن يتراوح عمره بين 18 – 60 سنة (مع بعض الاستثناءات) ومع وجود مؤشر كتلة الجسم 40 وأكثر. كما يمكن قبول المرضى أصحاب مؤشر كتلة الجسم 30 إذا كان لديهم أمراض مرتبطة بالسمنة مثل السكري، وارتفاع ضغط الدم أو إرتفاع نسبة الكولسترول في الدم.

يمكن إجراء هذه العملية كعملية مستقلة أو كمرحلة أولى لإنقاص الوزن قبل عملية تحويل مسار المعدة لهؤلاء المرضى أصحاب مؤشرات الكتلة العالية جدا. ولا تنطبق الشروط على الأشخاص الذين يعانون من التهاب حاد بالمريء او فتاق بالحجاب الحاجز أكثر من 5 سم أو ممن أجروا عمليات أورام بالمعدة أو يعانون من أمراض نفسية معتـمدة على العلاجات الدائمة أو أمراض الجهاز الهضمي التقرحي.



كم المدة التقريبية للبقاء بالمستشفى بعد العملية؟

يومين الي ثلاثة أيام تقريبا بحسب تقدير الطبيب المعالج

هل أحتاج علاجات معينة بعد الخروج من المستشفى؟

نعم، منها إبر سيولة الدم و التي يتم تحديد مدتها وجرعتها من الطبيب المعالج، و حبوب تغليف المعدة المضادة للحموضة وحبوب مانع الاستفراغ عند اللزوم.

هل أحتاج مكملات غذائية كالفيتامينات والبروتين وكم المدة؟

نعم، أهم المكملات الغذائية هي الفيتامينات الشاملة وفيتامين ب 12 وفيتامين د والكالسيوم، ويتم تحديد البروتين من طبيبك المعالج بين 60 الي 80 جرام باليوم على حسب فحوصاتك ونظامك الغذائي، المدة تتفاوت بين ستة شهور الي سنة.

هل أحتاج الى نظام غذائي معين بعد عملية التكميم؟



نعم وهو تحت اشراف طبيبك المعالج وطبيب التغذية.

متى أستطيع العودة للعمل بعد عملية التكميم؟

بعد شهر من اجراء العملية

متى أستطيع ممارسة الرياضة؟

ممارسة الرياضة الخفيفة مثل المشي والسباحة بعد عشره أيام من العملية و رياضة رفع الاوزان الخفيفة والرياضات العنيفة بعد ثلاث شهور من العملية

ماذا عن ترهل الجلد؟

ترهل الجلد ليس بسبب العملية ولكن بعد نزول الوزن ينكشف تمدد الجلد الذي تكون نتيجة تكدس الشحوم على مدار سنوات، تقليل ترهل الجلد يعتـمد على عده عوامل منها الرياضة وخاصة الرياضة المائية ورفع الاوزان الخفيفة وشرب كمية كافية من الماء، و لكن العلاج الأمثل هو التدخل الجراحي للترهلات الكبيرة.

ماهي مميزات العملية؟

• تحافظ على فسيولوجية الجهاز الهضمي وأداؤه، ولا يوجد بها تحويل لمسارات الأمعاء مما يجعلها أقل عرضة لنقص الفيتامينات.



• عدم وجود جسم غريب داخل الجسم أثناء العملية كما في حزام المعدة بما يترتب عليه من مضاعفات الحزام من إنزلاق وسقوط الحزام داخل المعدة والإلتهابات.

• يفقد المريض شهيته تجاه الطعام بنسبة كبيرة وذلك لأن مصدر هرمون الجوع تم استئصاله.

• تتم العملية بالمنظار الجراحي بفتحات صغيرة مما يجعل مخاطر الإلتصاقات والتليفات قليلة جدا.

• يتم إنقاص ما يقارب 65 % إلى-75 % من الوزن الزائد مما يساعد الشخص للوصول للوزن المثالي أو قريب المثالي خلال سنة ونصف.

• تساعد على الشفاء الامراض التالية بنسبة كبيره:

شفاء داء السكر من النوع الثاني بنسبة 70%



• شفاء إرتفاع بضغط الدم 50%.

• التخلص من مشاكل آلام المفاصل.

• تقلل نسبة أورام الثدي والقولون والمبايض بنسبة كبيرة.

• تعالج تكيسات المبايض وتقلل العقم المرتبط بداءالسمنة وتزيد من معدلات الخصوبة.

• تعالج الربو.



• تعالج تشحم الكبد.

• فوائد نفسية واجتـماعية وزوجية بسبب التخلص من السمنة ورجوع الثقة بالنفس.



1
2
bottom of page